Ce que disent les études · Douleur
Épine calcanéenne : que valent les ondes de choc ?
Pour une douleur du talon qui dure malgré les soins habituels, c'est une indication étudiée par plusieurs essais contre placebo. Dans l'essai de référence, la douleur a baissé de 69 % en douze semaines, contre 35 % sous placebo.
- Participants
- 250 patients
- Séances
- 3, une par semaine
- Douleur à 12 semaines
- −69 %
De quoi parle-t-on
La douleur sous le talon que l'on appelle épine calcanéenne porte un nom médical : l'aponévrosite plantaire, une atteinte de la lame fibreuse qui soutient la voûte du pied, à son attache sur le talon.
L'essai
Aux États-Unis, 250 patients dont la douleur résistait aux traitements ont reçu soit des ondes de choc focales, soit un traitement simulé, sans que ni eux ni les examinateurs sachent lequel. Trois séances de 2 000 impulsions, à une semaine d'intervalle, sans anesthésie locale. À douze semaines, la douleur avait baissé de 69 % avec les ondes de choc et de 35 % avec le traitement simulé. Seuls effets liés à l'appareil : une douleur et un gonflement passagers.
Les analyses d'ensemble
Une analyse de neuf essais, 935 patients, conclut que le succès du traitement est nettement plus fréquent avec les ondes de choc qu'avec le placebo. Le bénéfice est le plus net avec les ondes focales.
Pour bien lire ces résultats
- Les patients étudiés souffraient depuis longtemps, malgré les traitements habituels.
- Les résultats sont mesurés à douze semaines.
En pratique
Les ondes de choc ne sont pas le premier geste : elles se discutent quand la douleur du talon persiste. Au cabinet de Sainte-Clotilde, le Dr Kourech Ahmadalli examine le pied, confirme le diagnostic, puis fixe le protocole. Voir ondes de choc focales et radiales.
Sources
- Gollwitzer H, Saxena A, DiDomenico LA, et al. Clinically relevant effectiveness of focused extracorporeal shock wave therapy in the treatment of chronic plantar fasciitis. Journal of Bone and Joint Surgery, 2015.
- Sun J, Gao F, Wang Y, et al. Extracorporeal shock wave therapy is effective in treating chronic plantar fasciitis: a meta-analysis of RCTs. Medicine, 2017.
- Lou J, Wang S, Liu S, et al. Effectiveness of extracorporeal shock wave therapy without local anesthesia in patients with recalcitrant plantar fasciitis. American Journal of Physical Medicine and Rehabilitation, 2017.
Dr Kourech Ahmadalli · mise à jour : octobre 2026. Cet article informe ; il ne remplace pas une consultation.
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Le Dr Alain Duport, médecin du sport à Saint-Paul, a formé le Dr Kourech Ahmadalli à ces techniques pendant trois ans. La rigueur dans le choix des appareils et des indications vient de lui : il a inspiré et guidé cette pratique, et les deux cabinets travaillent toujours en lien.